更新・失効再交付講習のご予約フォーム



ご自身の船舶免許証をご確認の上、有効期限を記載通りにご記入下さい。


記載事項(住所や氏名等)に変更はありますか?
ないある












(※SMSもしくは音声通話(自動応答)が受けられる電話番号をご入力下さい。)



電話(※日中のご連絡)どちらでも良いメール(※PCメールより送付できない場合電話連絡)






1)身体検査は堀川船舶で講習前に受けますか。それとも自宅でのリモート受講前に内科医等で受けますか?
堀川船舶での講習時に受けるリモート受講前に内科医等で受ける
2)証明写真(縦45mm×横35mm)2枚は当日講習会場で撮影しますか?(当日会場撮影は別途1,000円)
はいいいえ、撮影済の残り写真1枚を持ち込みます。(1枚は身体検査証明書に貼付)
3)講習当日に旧免許証を7日から10日程お預かり(乗船予定無し)できますか?
 (旧免許証をご返却いただけない場合は別途1,000円必要です。その場合普通郵便にて送付しますので旧免許証の返却保証が必要な方はゆうパック着払いにて送付いたします。)
はいいいえ
4)現免許証は紛失されていませんか?
 (紛失されている場合は、免許照会手数料(運輸局)として別途2,000円が必要です。)
手元にある紛失している
※紛失されている場合は下記に本籍地(県名)と生年月日(和暦)をご入力下さい。

5)免許証は着払いにて送付します。
(旧免許証をお預かりしてない方は同封の返信用封筒にて投函ください)
理解した



釣りクルージングトーイング免許取得が目的その他(追伸欄にご記入)


はい(特定免許必要)いいえ


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海事代理士業務は、堀川海事事務所で承ります。船舶の登記や登録など海や船に関する事ならお気軽にご相談下さい。
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